Le flux sanguin dans le glaucome

Circulation sanguine périphérique dans le glaucome

L'observation que, chez de nombreux patients atteints de glaucome, le flux sanguin est altéré non seulement dans l'œil mais aussi, par exemple, au niveau du bout des doigts, est importante pour les raisons suivantes : a) elle montre que la réduction du flux sanguin oculaire ne peut pas être, ou n'est pas seulement, une réduction secondaire due à la pression oculaire ou à la lésion glaucomateuse, mais qu'il doit y avoir une composante primaire et b) que ce dysfonctionnement n'est pas limité localement mais est systémique et doit donc aussi avoir une cause systémique. Par conséquent, une thérapie systémique est également utile.
Nailford Capillaroscopy
P Gasser, J Flammer:
Blood-Cell Velocity in the Nailfold Capillaris of Patients with Normal-Tension and High-Tension Glaucoma
Gasser et Flammer ont été les premiers à étudier les capillaires du pli de l'ongle chez les patients atteints de glaucome. Dès 1991, ils ont montré que chez les patients glaucomateux, la vitesse d'écoulement du sang dans ces capillaires digitaux est ralentie, et ce davantage chez les glaucomateux à tension normale que chez les glaucomateux à haute tension. De plus, ils ont montré que la stimulation par le froid entraîne un arrêt de l'écoulement, en particulier chez les patients atteints de glaucome à tension normale, qui est significativement plus long que chez les témoins sains. Il s'agissait d'une première indication que ces patients atteints de glaucome présentent une perturbation de la régulation du flux sanguin.