Détérioration malgré une pression oculaire normale
| La littérature sur le glaucome est très vaste. Nous n'avons pas l'intention de donner un aperçu complet de cette littérature sur cette page web. Nous nous concentrons plutôt sur la question de savoir pourquoi des lésions glaucomateuses (GON) peuvent se produire et progresser malgré une pression oculaire normale ou bien contrôlée. Nous montrons sur cette page web quelles réponses nos recherches ont apportées et comment nous évaluons et traitons ces patients. | |
 J Flammer: What have cold hands to do with glaucoma? (Video) |
Dans cette vidéo, Josef Flammer explique comment il a initialement remarqué, sur la base de la recherche sur le champ visuel, que la circulation sanguine jouait un rôle dans l'apparition d'une lésion glaucomateuse, en plus de la pression oculaire. Il a ensuite découvert, avec son équipe, un lien entre l'irrigation oculaire et l'irrigation périphérique et, comme cause principale du trouble, la dérégulation vasculaire primaire (PVD). La PVD peut être associée à une série de symptômes et de signes, tels que des mains souvent froides et une pression artérielle basse. Depuis une publication de K. Konieczka et al., cette combinaison est appelée syndrome de Flammer. Cette vidéo explique pourquoi le syndrome de Flammer est un facteur de risque de glaucome, en particulier de glaucome à pression normale, et quelles conséquences thérapeutiques en découlent pour le médecin et le patient. |
 X Wu, K Konieczka, X Liu, M Chen, K Yao, K Wang, J Flammer: Role of ocular blood flow in normal tension glaucoma |
Ce site Internet décrit l'influence de la circulation sanguine dans le glaucome. En ce qui concerne la pression oculaire dans le glaucome, il existe toute une palette de valeurs, des plus élevées aux plus basses. Plus la pression oculaire est basse, plus la probabilité que d'autres facteurs jouent un rôle est grande. Le glaucome à pression normale se prête donc particulièrement bien à l'étude de tels facteurs. Bien qu'il y ait des différences ethniques dans la fréquence, il y a aussi des similitudes fondamentales et celles-ci sont décrites dans cet exposé sino-suisse. |
 J Flammer: Visual field progression in glaucoma (Video) |
Nous devons séparer les facteurs de risque d'une augmentation de la pression oculaire des facteurs de risque qui augmentent la probabilité de formation ou de progression des lésions glaucomateuses à une pression oculaire donnée. Lors d'une conférence Web organisée en 2011 à Paris, les facteurs de risque de progression des lésions du champ visuel ont été discutés. Nous vous montrons ici un enregistrement de la présentation de Josef Flammer. Il a parlé des causes, des mécanismes de la maladie et des thérapies. |
 J Flammer, K Konieczka: Diagnosis and therapy of primary vascular dysregulations and Flammer syndrome in glaucoma patients |
Les médecins et les patients sont souvent confrontés au problème de l'apparition ou de la progression du glaucome alors que la pression intraoculaire n'a jamais été élevée ou qu'elle a été réduite à des valeurs normales. Une cause fréquente est le dérèglement vasculaire primaire. Celle-ci est généralement innée. Si elle se manifeste en même temps que certains autres signes et symptômes, on parle de syndrome de Flammer. Cette revue explique pourquoi et comment l'altération de la circulation sanguine entraîne des dommages liés au glaucome et explique le diagnostic et le traitement de ces troubles circulatoires. |