Glaucome: Le syndrome de Flammer

Le syndrome de Flammer

Das Le syndrome de Flammer (FS) décrit un phénotype. Il se caractérise par une dysrégulation vasculaire primaire (DVP) associée à un groupe de signes et de symptômes qui peuvent survenir sporadiquement chez tout le monde, mais qui sont fortement regroupés chez les personnes atteintes du FS. Le syndrome a été décrit pour la première fois par Katarzyna Konieczka et ses co-auteurs et porte le nom de l'ophtalmologiste suisse Josef Flammer en reconnaissance de son travail de pionnier dans ce domaine. Nous limiterons ici notre discussion à la relation entre le syndrome de Flammer et le glaucome. Pour plus d'informations sur le syndrome de Flammer, veuillez consulter le site : http://www.flammer-syndrome.ch
K Konieczka, R Ritch, CE Traverso, DM Kim, MS Kook, A Gallino, O Golubnitschaja, C Erb, HA Reitsamer, T Kida, N Kurysheva, K Yao: Flammer Syndrome	Le syndrome de Flammer (FS) a été décrit pour la première fois dans cette publication par Katarzyna Konieczka et al. Il est défini par un phénotype d'individus présentant une réponse altérée des vaisseaux sanguins à des stimuli, tels que le froid ou le stress émotionnel. La FS est également caractérisée par de nombreux symptômes et signes décrits dans cette revue. Les personnes atteintes de FS ont généralement une très bonne espérance de vie, mais sont également prédisposées à certaines maladies. Dans ce contexte, le risque accru de glaucome à tension normale est intéressant.
J Flammer: Contribution of the Flammer syndrome to the onset and progression of GON (Video)	Dans cette présentation, J. Flammer explique pourquoi et comment le syndrome de Flammer contribue à l'apparition et à la progression de la neuropathie optique glaucomateuse.
J Flammer, K Konieczka: The discovery of the Flammer syndrome: a historical and personal perspective	Des années de recherches cliniques et expérimentales ont finalement abouti à la découverte du syndrome de Flammer. Elle a débuté à une époque où les mesures du flux sanguin dans l'œil étaient encore difficiles à réaliser. Sur la base d'observations du comportement du champ visuel, Flammer et ses collègues avaient déjà obtenu les premières preuves que les yeux, et en particulier ceux des patients atteints de glaucome à tension normale, étaient impliqués dans une dysrégulation vasculaire globale. Cette revue inclut les études scientifiques sur lesquelles, Konieczka et al. ont décrit le syndrome de Flammer.
K Konieczka HJ Choi, S Koch, F Fankhauser, A Schötzau, DM Kim: Relationship between normal tension glaucoma and Flammer syndrome	Le syndrome de Flammer (FS) a été découvert et décrit chez des patients européens et est diagnostiqué en partie sur la base de l'histoire et ensuite principalement sur la base de résultats objectifs. Konieczka et al. ont donc cherché à savoir si les symptômes du FS sont également plus fréquents chez les patients atteints de glaucome à tension normale en Corée. Bien que les symptômes n'aient été enregistrés que de manière subjective, par auto-déclaration à l'aide d'un questionnaire, une association significative entre les symptômes de FS et le glaucome à tension normale a été trouvée.
K Konieczka, J Flammer: Phenomenology and Clinical Relevance of the Flammer Syndrome	Konieczka, qui a été le premier à décrire le syndrome de Flammer, résume tous les symptômes et signes du syndrome dans cet aperçu. Il montre comment les résultats subjectifs et objectifs sont évalués dans la pratique clinique quotidienne afin d'établir un diagnostic pour chaque patient. C'est la condition préalable à une thérapie efficace.
B Terelak-Borys, I Grabska-Liberek, A Schötzau, K Konieczka: Transient visual field impairment after cold provocation in glaucoma patients with Flammer syndrome	Les personnes atteintes du syndrome de Flammer (FS) ont des vaisseaux sanguins plus sensibles au froid. Ceci peut être bien observé, par exemple au niveau des vaisseaux sanguins des mains. Il est intéressant de noter que la stimulation par le froid a également un effet sur le flux sanguin dans les yeux. Une réduction temporaire du flux sanguin oculaire entraîne une détérioration temporaire du champ visuel, comme l'ont montré Terelak-Borys et al. Cette étude montre donc que a) les personnes atteintes du FS réagissent différemment au froid, b) que les yeux participent également à cette réaction, et c) que cela se reflète directement dans les champs visuels, même si les patients ne perçoivent pas subjectivement ce changement.
B Terelak-Borys, I Grabska-Liberek, Piekarniak-Wozniak K Konieczka: Choroidal infarction in a glaucoma patient with Flammer syndrome: a case report with a long term follow-up	Sur cette page web, nous nous concentrons sur les aspects vasculaires du glaucome. Le syndrome de Flammer (FS) est l'une des causes possibles. Cependant, le FS n'est pas seulement un facteur de risque de glaucome, mais aussi d'autres maladies systémiques et oculaires. C'est pourquoi il n'est pas rare que les patients atteints du FS présentent plus d'une maladie liée au FS, comme le montre ce casuistique de Terelak-Borys. Ce patient souffrait de FS, de glaucome chronique et d'infarctus de la choroïde.
K Konieczka, J. Flammer, J. Sternbuch, T. Binggeli, S. Fraenkl: Leberʼs Hereditary Optic Neuropathy, Normal Tension Glaucoma, and Flammer Syndrome: Long Term Follow-up of a Patient	Les personnes atteintes du syndrome de Flammer ont une moins bonne autorégulation et donc un flux sanguin plus instable. Cela entraîne un stress oxydatif. Celui-ci affaiblit à son tour les mitochondries dans les axones de la tête du nerf optique. De cette manière, il contribue aux dommages causés par le glaucome. Les personnes atteintes de neuropathie optique héréditaire de Leber présentent une mutation dans l’acide désoxyribonucléique mitochondrial et sont donc encore plus sensibles au stress oxydatif. Konieczka et al. décrivent un patient atteint d'une mutation de l’acide désoxyribonucléique mitochondrial qui présentait une neuropathie optique aiguë dans un œil et un glaucome chronique à tension normale dans l'autre œil.